As notas clínicas ficam na ficha de cada paciente. Há três formas de as criar: escrever, ditar por voz, ou gravar a consulta e deixar a IA propor um resumo. Em todas, a nota pode ser editada depois.
Onde estão as notas clínicas
- Abra Pacientes e clique no nome do paciente.
- Na ficha do paciente, clique em Notas Clínicas.
Aparecem dois botões: Criar nota (escrever ou ditar) e Gravar com IA.
Escrever uma nota
- Clique em Criar nota.
- Escreva a nota.
- Clique em Gravar.
Para editar uma nota já gravada, abra-a na lista, faça as alterações e grave.
Ditar ou gravar com IA
- Ditar: fala e o DOC escreve o texto na nota. Veja Como ditar notas clínicas por voz.
- Gravar com IA: o DOC grava a consulta e a IA propõe um resumo para aprovar. Veja Como gravar a consulta e criar a nota clínica com IA.
Quem vê as notas clínicas
Cada nota pode ser:
- Privada — apenas visível para si.
- Partilhada — visível para os profissionais que têm marcações com este paciente.
Mude no botão Privada / Partilhada no topo da nota.
Ver também: Como posso adicionar notas administrativas a um paciente? · Como adicionar ficheiros/documentos à ficha do paciente?
Esse artigo foi útil?
Ainda precisa de ajuda?
Contate-Nos